Ke zlepšení hojení například po operaci kloubů nebo mrtvici je často z lékařského hlediska prospěšné po určitou dobu intenzivně pohybovat s pacientovými klouby. Pokud k tomu nedojde, mohou vzniknout komplikace, například pozdější omezená pohyblivost. Ve společnosti Life Science Robotics z Aalborgu v Dánsku proto vyvinuli robota s jménem Robert ® , který pomáhá pacientům s rehabilitačními cviky. Použili k tomu systém LBR Med společnosti Kuka, který se díky své lékařské předcertifikaci a údajům o výkonu k tomuto využití a integraci do medicínského produktu ideálně hodí.
Snadná a spolehlivá léčba
Po operaci leží pacient v posteli, sestra otevře dveře a dotlačí zařízení s vícekloubovým ramenem do místnosti: to je Robert, rehabilitační robot. Sestra umístí kolem pacientovy končetiny manžetu, například na spodní část nohy, pak k ní připevní rameno robota a stisknutím tlačítka start nadzvedne Robert pacientovu nohu. Sestra nyní může začít provádět terapeutické pohyby, které pacientovi pomohou s rehabilitací. Robot si tyto pohyby zafixuje a může je nadále provádět nezávisle přesně tak, jak byly předvedeny. Lze nastavit i počet opakování. Z bezpečnostních důvodů se zařízení vypne okamžitě, když pacient provede během léčby náhlý pohyb nebo pokud je naměřena nečekaná síla vyvinutá na robota.
Praktická zkušenost pro praktické využití
Robert byl vyvinut ve společnosti Life Science Robotics (LSR), která byla založena v roce 2014 a nyní zaměstnává pět lidí.
„S naším řešením chceme pomoci rozhýbat pacienty rychleji a efektivněji a současně ulehčit práci ošetřujícímu personálu,“ říká ředitel společnosti Keld Thorsen. „Ošetřující personál prováděl rehabilitace pacientů ručně. Šlo o fyzicky náročnou práci, která zabírala mnoho času na úkor kvalifikovanějších úkolů. Vznikl tak nápad zautomatizovat tento proces,“ doplňuje ho technický ředitel Rune Kristensen.
Kompletace a úzká spolupráce
Do hry pak vstoupila společnost Kuka, která právě dokončila LBR Med lehkého robota zaměřeného konkrétně pro využití v medicíně.
„Na implementaci řešení jsme proto úzce spolupracovali. Společnost Kuka nám poskytla vývojového inženýra, který nám detailně vysvětlil, jak robot funguje,“ vzpomíná Keld Thorsen.
Firma Life Science Robotics najala developera softwaru, který měl na starosti konkrétní rozhraní interakce člověk-stroj.
„Kuka nám poskytla podporu během vývojové fáze, což nám umožnilo pokročit opravdu rychle,“ říká pochvalně ředitel. Největší výzvou bylo, že Robert musel být navzdory své složitosti velmi snadno ovladatelný. Jak k tomu poznamenává Rune Kristensen: „Není obsluhován technickým, ale ošetřovatelským personálem a terapeuty.“
Průběh klinických testů
Od roku 2018 probíhaly v osmi různých nemocnicích a pečovatelských domech klinické testy umožňující nejen nabídnout technologicky chytré řešení, ale také poskytnout pečovatelskému personálu a terapeutům skutečnou úlevu v jejich každodenní práci. Testy zároveň potvrdily, jaké konkrétní výhody Robert přináší. Robot pracuje vysoce individuálně, flexibilně a zároveň velmi přesně. Je schopen opakovaně provádět přesně ty stejné pohyby – bez přerušení, únavy nebo časových omezení. Toto řešení snižuje zátěž pečovatelského personálu, který se tak může více věnovat pacientovi během práce robota a monitorovat léčbu nebo pečovat o ostatní pacienty v pokoji. Navíc s pacientem lze cvičit pravidelně, nezávisle na tom, zda je sestra nebo terapeut právě k dispozici.
Efektivní, snadné a nenáročné na zdroje
„S robotem Robert pomáháme zvýšit efektivitu práce ve zdravotnictví,“ zdůrazňuje Keld Thorsen. „Demografové nám říkají, že za 20 let bude ve srovnání s dneškem mnohem více lidí starších šedesáti let. To na jedné straně znamená, že bude větší potřeba péče, ale zároveň bude méně ošetřovatelského personálu.“ Robot vyplní tuto mezeru.
A to není vše. Lidé se nejen dožívají vyššího věku, ale také jsou stále těžší. „Už dnes má kolem patnácti procent evropské populace hodnotu indexu BMI vyšší než 30 – jinými slovy jsou obézní,“ říká ředitel společnosti. Tento fakt také představuje nové výzvy v oblasti rehabilitace.
To je jeden z důvodů, proč se LSR s robotem Robert pro začátek soustředí na mobilizaci dolních končetin.
„Jde o nejtěžší část těla, a proto je náročné ji rozhýbat,” vysvětluje Rune Kristensen.
Kromě toho je zde největší riziko krevních sraženin a ztuhlých kloubů. Aby mohli pacienti brzo opět chodit, musí se svaly a klouby nohou začít trénovat co nejdříve po operaci. Čím déle leží pacient v posteli bez cvičení, tím déle trvá rehabilitace.
Robert, řešení blízké budoucnosti
Robert je již používán v Polsku a Finsku. Co se týká oblasti poprodejního servisu, vkládá naděje do partnerství se společností Kuka a její celosvětové sítě zákaznické podpory. Potom by již z hlediska společnosti Life Science Robotics nebylo důležité, ve které zemi používají nemocnice a rehabilitační pracoviště jejich řešení.
„Jsem si jist, že se v blízké budoucnosti dohodneme a Robert bude schopen pomoci mobilizovat ještě vice pacientů,“ je Keld Thorsen přesvědčen.
Bohumil Brejžek